ABSTRACT
O Protocolo de Levantamento de Problemas para a Reabilitação (PLPR) é um instrumento de triagem baseado no modelo da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), que sistematiza o acolhimento e possibilita a formação de bancos de dados sobre as demandas funcionais dos usuários de serviços de reabilitação. Objetivo: Relatar e analisar a partir da percepção dos profissionais o processo de implantação do PLPR em uma Unidade de Tratamento Neurológico Adulto de um Centro Especializado de Reabilitação (CER II). Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória do tipo qualitativa. Para coleta dos dados foram utilizadas informações documentais e um grupo focal, adotado para compreender a percepção dos profissionais sobre as mudanças no processo de triagem após implementação do PLPR. Utilizou-se como ferramentas de processamento dos dados o software IRAMUTEQ. Resultados: A classificação hierárquica descendente apresentou cinco categorias temáticas de análise: Fluxo e Rede; Acolhimento e Cuidado; PLPR; Triagem; Reabilitação. Conclusão: A falta de uma rede de cuidados à pessoa com deficiência constituída e consolidada foi apontada como uma barreira importante que influencia o processo de reabilitação. A equipe demonstrou compreender a necessidade de reformular os atendimentos, através do modelo conceitual da CIF. Ressaltando que a aplicação do PLPR foi a primeira ação de estruturação deste modelo no serviço, todavia, não houve um consenso se o uso do instrumento promoveu um atendimento mais próximo deste modelo.
The Protocol for Identification of Problems for Rehabilitation (PLPR) is a screening tool based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model, which systematizes the reception and enables the formation of databases on the functional demands of users of rehabilitation services. Objective: Report and evaluate, from the perception of professionals, the process of implementing the PLPR in an Adult Neurological Treatment Unit of a Specialized Rehabilitation Center (CER II). Methods: This is a descriptive exploratory qualitative research. For data collection, documentary information and a focus group were used to understand the perception of professionals about the changes in the triage process after the implementation of PLPR. IRAMUTEQ software was used as data processing tools. Results: The descending hierarchical classification presented five thematic categories of analysis: Flow and Network; Reception and Care; PLPR; Triage; Rehabilitation. Conclusion: The lack of a consolidated care network for people with disabilities was pointed out as an important barrier that influences the rehabilitation process. The team showed an understanding of the need to reformulate care through the ICF conceptual model. It is noteworthy that the application of the PLPR was the first action to structure this model in the servisse, however, there was no consensus whether the use of the instrument promoted a care closer to this model.
ABSTRACT
Objetivo: Esta pesquisa tem como objetivo mensurar a funcionalidade e qualidade de vida de pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) e fornecer evidências sobre a possível sobrecarga de cuidados gerados aos seus cuidadores informais. Método: Trata-se de um estudo descritivo exploratório do tipo quantitativo, com delineamento transversal. A amostra do estudo foi composta por 24 participantes, sendo 12 pacientes com ELA e 12 cuidadores informais, recrutados em um Centro Especializado de Reabilitação. Foram administrados aos indivíduos com ELA os instrumentos: Questionário sobre Informações Demográficas; Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R); Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionnaire (ALSAQ-40) e aos cuidadores: Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal (QASCI); Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study (MOS). Resultados: Foram encontradas fortes correlações entre ALSFRS-R e ALSAQ-40 (r = - 0.709 e p < 0.010), entre o domínio Atividades de Vida Diária e a ALSFRS-R (r = - 0.877 e p < .001), entre os domínios da QASCI e MOS, Mecanismo de Eficácia e de Controle e Apoio material (r = - 0.598 e p < 0.040), Satisfação com o Papel e com o Familiar e Apoio Afetivo (r = - 0.604 e p < 0.037), e Suporte Familiar e Interação Social Positiva (r = - 0.683 e p < 0.014). Conclusão: A funcionalidade e a qualidade de vida do paciente com ELA influenciam na provisão de cuidados, o suporte social percebido foi uma variável moderadora da sobrecarga de estresse dos cuidadores
Objective: This research aims to measure the functionality and quality of life of Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) patients and provide evidence about the potential excessive burden of care generated for their informal caregivers. Method: This is a quantitative, exploratory and descriptive study, and cross sectional investigation. The study sample was 24 participants, being 12 patients with ALS and 12 informal caregivers, recruited at a Specialized Rehabilitation Center. Individuals with ALS were administered the following instruments: Demographic Information Questionnaire; Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R); Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionnaire (ALSAQ-40) and caregivers: Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire (QASCI); Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS). Results: Strong correlations were found between ALSFRS-R and ALSAQ-40 (r = - 0.709 p < 0.010), between the Daily Living Activities domain and ALSFRS-R (r = - 0.877 p < .001), between the domains of QASCI and MOS, Efficiency and Control Mechanism and material support (r = - 0.598 p < 0.040), Role and Family Satisfaction and Affective Support (r = - 0.604 p < 0.037), and Family Support and Interaction Positive Social (r = - 0.683 p < 0.014). Conclusion: The functionality and quality of life of the patient with ALS influence the provision of care, the perceived social support was a moderating variable of the caregivers' stress burden